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TRATAMIENTO DEL OJO SECO

ACTUALIZACIONES EN SUPERFICIE OCULAR Abril 2021

Los problemas de la superficie ocular , son una de los motivos  más comunes hoy en día  de consulta al oftalmólogo , sobre todo la enfermedad de ojo seco.

De todas las causas de ojo seco el cuadro evaporativo por mala función de las glándulas de meibomio (glándulas sebáceas de los párpados ) es la más común y abarca el 85% de los cuadros de ojo seco.

Solo el 15% son los relacionados con otras patologías como por ejemplo las enfermedades autoinmunes (artritis reumatoidea , fibromialgia , lupus , Sindrome de Sjogren).

Es importante realizar un buen diagnóstico para poder personalizar y preparar para nuestros pacientes el mejor tratamiento.

Más allá del examen general que realizamos en nuestra consulta contamos con un aparato de última tecnología , el Keratograph 5M que nos permite hacer un estudio no invasivo de la película lagrimal y la superficie ocular.

   

Este es un estudio complementario y no invalida el examen realizado en consultorio con el biomicroscopio y las tinciones con fluoresceína y verde de lisamina , así como la medición de la cantidad de lágrimas con el test de Schirmer y el examen minucioso de los párpados y pestañas donde se encuentran las glándulas antes mencionadas.

Para realizar el tratamiento una vez hecho el diagnóstico, contamos con varios medicamentos, tales como los corticoides de superficie y la ciclosporina como antiinflamatorios , y las lágrimas (en preferencia con pocos conservantes o sin ellos) en sus distintas viscosidades.

En pacientes refractarios a los tratamientos convencionales , podemos utilizar el suero autólogo preparado con la sangre centrifugada del propio paciente, utilizamos el plasma en sus distintas concentraciones,  es una excelente alternativa segura y efectiva para el tratamiento.

Resultado de imagen para suero autologo oftalmologia

 

Por último hoy en día contamos con nuevas tecnologías para el tratamiento de los cuadros evaporativos como ser el ilux (a base de calor y expresión de glándulas de meibomio) y también la luz pulsada Intensa (ipl)

El ipl es una luz policromática  que se aplica en el rostro inferior a los parpados inferiores, para  mejorar el Ojo Seco.

                         

Su mecanismo es cambiar el metabolismo de las glándulas induciendole a generar nuevamente aceite de buena calidad para estabilizar la película lagrimal, coagular las telangiectasias que llevan el material inflamatorio a las glándulas y destruir a las bacterias encargadas de alterar a estas glándulas ,siendo un tratamiento muy seguro  y eficaz.

En resumen nuestro centro cuenta con las armas necesarias para un buen diagnóstico y mejor tratamiento para lo que es considerado la patología ocular más común hoy en día.

El Dr. Miguel Brodsky, especialista en superficie ocular esta al frente de esta Subespecialidad de la Oftalmología en nuestro centro.